Facultad de Ciencias
Veterinarias
Universidad Nacional de La Pampa
ENFERMEDADES PODALES
EN EL RODEO LECHERO
Cátedra Clínica de Animales de
Interés Zootécnico
Profesor Jorge Merlassino
Alumna Denise Genjo
2012
INTRODUCCION:
Las enfermedades podales del
bovino comprenden todas aquellas lesiones del digito que causan claudicación o
problemas de la locomoción, afectan a
todo tipo de explotación ganadera: vacas de tambo, vacas en engorde y animales
en feed lot.
En la presente monografía se hará
hincapié en el rodeo lechero tanto en sistema extensivo e intensivo, siendo
este rodeo el más afectado por las diversas patologías podales, las cuales han
ido en ascenso en los últimos años debido los cambios en la explotación y
manejo del rodeo, lo que llevo a considerarlas la tercer causa de descarte en
vacas de tambo, siendo la primera causa reproductivas y las segunda la
mastitis. Por esta razón es de gran interés actualmente, teniendo impacto
económico negativo sobre la producción láctea no solo por el descarte prematuro
del animal enfermo sino también por los costos de tratamiento y menor
producción , entre otras causas que serán analizadas. Además en la siguiente
monografía se hará un recuerdo anatomo-funcional del aparato locomotor bovino
para comprender luego las distintas patologías que asientan en las distintas
partes del pie bovino, los factores que predisponen al animal a desarrollar
estas afecciones, su tratamiento y prevención.
RECUERDO
ANATOMO-FUNCIONAL:
Pie bovino
Comprende todas aquellas
estructuras que están a distal de la articulación metacarpo-falangiana (del
menudillo) y está compuesto por dos dedos, cada uno de los cuales está recubierto por una pezuña cornificada.
Cada dedo consta de seis huesos: la primera falange, sesamoideos próximales
(2), la segunda falange y la tercera falange y el hueso navicular. Estos huesos
forman las articulaciones:
1. Menudillo o nudo (art.
metacarpofalangeana)
2. Cuartilla (art
interfalangica proximal)
3. Art. interfalangica distal
Desde el punto de vista del
podólogo el pie está constituido por la pezuña y los órganos que se encuentran
en ella. Los dedos se encuentran cubiertos por piel hasta la corona, o sea que
en los bovinos las uñas están solamente separadas por la hendidura
interdigital.
Fuente: Sitio Argentino de producción animal
Terminología
De arriba abajo
Proximal:
próximo al tronco
De adelante a atrás
Dorsal:
adelante
Palmar
(miembro anterior), plantar (miembro posterior): atrás
Afuera adentro:
Axial:
adentro
Abaxial:
afuera
Nota: como el bovino es un animal
biungulado, cada dedo tiene 2 caras, una que da hacia fuera del miembro y otro
hacia dentro; de manera que de afuera hacia dentro tenemos: abaxial lateral,
axial medial, axial medial y abaxial medial.
Fuente:Sitio Argentino de producción
animal
Huesos
Metacarpo:
Está formado por dos huesos
largos fusionados, medialmente se encuentra el tercero y lateralmente el cuarto
metacarpiano. El quinto metacarpiano es un pequeño hueso situado en
latero-caudal de la extremidad proximal del cuarto metacarpiano.
La extremidad proximal (base),
presenta una superficie articular para los huesos de la fila distal del carpo y
una para el quinto metacarpiano. En la cara dorsal de la base del tercer
metacarpiano se halla la tuberosidad del metacarpo, destinada para la inserción
del extensor carporadial.
En el cuerpo un surco
longitudinal dorsal y uno palmar donde finalizan canales metacarpianos proximal
y distal, estos sitios señalan el sitio de fusión de ambos huesos.
Su extremidad distal está formada por dos
cóndilos separados, cuyas caras articulares están interrumpidas por una
pronunciada cresta sagital, formándose dos eminencias trocleares articulares
independientes para cada dedo.
Metatarso:
Su conformación y accidentes
óseos se corresponden con los de su equivalente torácico, del que solo puede
distinguirse por las facetas articulares de su base y por la ausencia de
tuberosidad en la superficie dorsal de la misma. En este caso el metatarsiano
rudimentario es el II.
Falanges y huesos sesamoideos:
Los dedos III y IV son completos y funcionales,
su esqueleto óseo está formado por tres falanges, dos huesos sesamoideos
proximales y un hueso sesamoideo distal por dedo. Los dedos rudimentarios II y V son en
realidad paraungulas por carecer de soporte óseo.
Falange proximal: su base corresponde a
la extremo proximal y su superficie
articular está representada por dos cavidades separadas por un surco. En la epífisis
distal una tróclea permite la articulación con la falange media.
Falange media: la superficie articular
de su base es una cóclea y la de su cabeza una tróclea. Una pequeña apófisis
extensora en el borde craneal de la cabeza indica el sitio de inserción del
tendón del músculo extensor propio del dedo.
Falange distal: presenta una superficie
articular para la falange media y una para el sesamoideo distal. Se denomina
cara solear del hueso a aquella que mira hacia el piso, parietal a aquella que
lo hace hacia dorsal y abaxial, y axial a la que mira el eje del miembro. Entre
las caras solear y articular se halla el tubérculo flexor, para la fijación
del FDP (flexor digital profundo). En su
extremo proximal sobresale la apófisis extensora donde se fijan los extensores
digitales.
Sesamoideos proximales: son cuatro dos para
cada dedo y se hallan intercalados en el tendón de los músculos interóseos, su
cara articular metacarpiana intenta completar caudalmente la superficie que
para ese hueso ofrece la falange proximal. La cara flexora, situada en palmar,
posee un escudo de fibrocartilaginoso que permite el desplazamiento del FDP.
Sesamoideos distales: Llamado también navicular,
tiene una superficie articular amplia para la falange media y una reducida para
la distal. Sobre la cara flexora se desliza el FDP. El borde dorsal de esta
posee una inclinación de 25° a 30° con el suelo.
Las estructuras que se ubican
dentro de la pezuña son falange distal y el navicular.
Articulaciones
Articulación metacarpo falangiana: es una articulación
tipo sinovial genero ginglimo, permite movimientos
de extensión y flexión. Tiene capsula articular, ligamentos colaterales
interdigitales que finalizan en la extremidad proximal de la primer falange,
ligamentos falangosesamoideos interdigitales que conectan los sesamoideos
proximales con el extremo proximal de la falange proximal opuesta y ligamento
intersesamoideo que conecta los cuatro sesamoideos.
La posición normal de esta articulación en
reposo es de hipertensión. Las dos capsulas
articulares poseen fondos de saco articulares amplios por la movilidad que
poseen. Están ubicados en el fondo de saco dorsal, entre el hueso metacarpiano
y los tendones extensores, mientras que el saco palmar entre el hueso y el
músculo interóseo (suspensor). La superficie articular proximal a la primera falange
esta complementada palmarmente con los huesos sesamoideos proximales. Los
cuatro se unen entre sí por una estructura fibrocartilaginosa, y en ellos se
inserta parcialmente el musculo interóseo o suspensor. Su homóloga en el
miembro anterior (Articulación metatarso falangiana) es similar a esta.
Articulación interfalangica
proximal:
es una articulación de tipo sinovial género
ginglimo es poco móvil, con movimientos leves de flexión y extensión unidas por
un par de ligamentos colaterales siendo el axial el más desarrollado y por los
ligamentos palmares.
Articulación interfalangica distal: sinovial ginglimo, posee capsula articular, ligamentos colaterales recubiertos por el cartílago de la falange distal, ligamentos sesamoideos colaterales son bandas elásticas fuertes insertadas en las depresiones de cada lado del extremo distal de la falange proximal y el ligamento sesamoideo impar distal este une el sesamoideo distal a la falange distal.
Fuente: Sitio Argentino de producción animal
Tendones
Miembro
anterior
Músculo interóseo (suspensorio): sostiene y amortigua la
articulación del nudo. Es un músculo que
tiene una porción de tejido carnoso y otro tendinoso que se halla entre
el hueso metacarpiano y cubierto por los tendones de los músculos flexor
digital superficial y profundo.
Tiene su origen en la cápsula
carpiana y sobre el tercio distal de la caña se separa en cinco ramas,
uniéndose las abaxiales a los sesamoideos proximales, luego se desprenden ramas
que se unen al tendón del M. extensor digital lateral. La rama central pasa
entre los cóndilos del nudo dirigiéndose hacia dorsal por axial uniéndose al
mismo músculo.
Tendón del M. extensor digital
común:
posee dos vientres, el vientre lateral es
delgado y está formado por dos cabezas que convergen en la mitad del antebrazo,
y el tendón resultante, junto con el tendón del vientre medial continúa
descendiendo sobre la parte dorsal del carpo hasta la región del metacarpo. El vientre medial es más grueso y cursa por la superficie craneolateral del antebrazo.
Cerca de la articulación menudillo el tendón lateral se divide en dos cada una
de las partes se inserta en la apófisis extensoras de las falanges distales. El
tendón medial es más grueso y va por medial del anterior.
Músculo extensor digital lateral: tiene un origen extenso
y el tendón axial se inserta en la superficie dorsal de la extremidad proximal
de la falange media del IV dedo, el abaxial se inserta en la superficie
parietal de la falange distal del IV dedo.
Músculo flexor digital
superficial:
tiene su origen en el epicóndolo medial del humero y su inserción en la
extremidad proximal de la superficie palmar de la falange media del III y IV
dedo.
Músculo flexor digital profundo: tiene en su origen tres
cabezas: radial surge de caudal de la cabeza del radio, humeral epicóndilo
medial de humero y la cubital superficie lateral, medial y caudal del extremo
proximal del cúbito. La inserción de estas es en el tubérculo flexor de la
falange distal del III y IV dedos.
Vista palmar
A-
Disección
superficial
B-
Se han
quitado los tejidos de la vaina superficial
C-
Se han
quitado parte de los flexores superficial y profundo
1-Interóseo
1´- Banda del 1 al flexor superficial
2-Flexor digital profundo
3-Flexor digital superficial
4-Vaina digital
5- Ligamento anular del menudillo
6-Ligamentos anulares digitales
7- Ligamento interdigital distal
8-Ligamento interdigital proximal
9- Huesos sesamoideos proximales
10- Ligamentos sesamoideos cruzados
11- Hueso navicular.
Vista dorsal
1-
Tendón
medial del extensor digital común al dedo medial
2-
Extensor
digital común
3-
Extensor
digital lateral
4y 5- Ramas extensoras abaxial y
axial del interóseo al extensor digital lateral.
Fuente: Dyce, K.M. Anatomía veterinaria.
Miembro
posterior
Extensor digital largo: se origina en la fosa
extensora del fémur y se inserta en la apófisis extensora de la falange distal
del III y IV dedos y la base de la falange media del III dedo.
Extensor digital lateral: origen en cóndilo
lateral de tibia e inserción en la base y superficie dorsal de la falange media
del IV dedo (lateral).
Flexor digital superficial: es carnoso cuyo origen
es en el fémur insertándose en la superficie plantar de las falanges medias del
III y IV dedos y tuberosidad calcánea.
Flexor digital profundo: su origen es en el
cóndilo lateral de la tibia y en la superficie caudolateral de esta, su
inserción es en el tubérculo flexor de las falanges distales del III y IV
dedos.
A y B: vista caudal
3-Músculo
flexor digital superficial
5-Músculo
flexor digital profundo
C y D: vista craneal
5´-Músculo
extensor digital lateral
1-Músculo
extensor digital largo
Fuente:Gloobe,Hanan.
Anatomía aplicada del bovino.
Irrigación
Miembro anterior
La arteria mediana, que es la
continuación de la braquial, desciende y pasa por el canal carpal, profundamente
al recitáculo flexor, o en sus trayectos irriga musculo flexores y contribuye a
la formación de la red carpal dorsal, esta red da origen a la arteria
metacarpal dorsal que corre por esta región. A nivel de la articulación
metacarpo-falangeana la arteria toma el nombre de arteria digital común que se
divide en arterias digitales propias e irrigan dorsalmente cada uno de los
dedos.
A nivel del tercio medio del
antebrazo la arteria mediana da la arteria radial, la cual también participa en
la formación de la red carpal dorsal y continua distalmente en la región
metacarpal y llega hasta la extremidad del III dedo en su lado palmar, abaxial
llevando ahora el nombre de arteria digital abaxial del dedo III.
La arteria mediana después de
pasar por el recitáculo flexor se encuentra en la parte caudal de la región
metacarpal, la arteria cambia su nombre a la altura del menudillo y recibe el
nombre de arteria digital común III, la que se bifurca y continúa como arterias
digitales axiales de III y IV dedo y abaxial del IV.
Todas las arterias arriba descriptas están
acompañadas por venas satélites homónimas que pertenecen al sistema venoso profundo.
La vena mediana continúa como vena braquial y esta se drena en la vena axilar.
Vista
palmar
1-Arteria mediana
2- Arteria radial, rama palmar
3-Arteria interósea craneal
4-Arco palmar profundo proximal
5- Arco palmar profundo distal
6- Arco palmar superficial
7- Arteria metacarpal palmar medial
8- Arteria metacarpal palmar lateral
9-Anastomosis
10- Arteria digital palmar común III
11- Arteria digital abaxial tercer dedo
12-Arteria digital axial tercer dedo
13- Arteria digital abaxial cuarto dedo
14- Arteria digital palmar axial cuarto
dedo.
15- Nervio mediano
Fuente:Gloobe,Hanan. Anatomía aplicada
del bovino.
1-Arteria interósea craneal
2-Rama perforante
3-Arteria radial, rama dorsal
4-Red carpal dorsal
5-Arteria perforante proximal
6-Arteria dorsal del tercer metacarpal
7-Arteria perforante distal
8-Arteria interdigital común
9-Arteria digital axial IV dedo
10-Arteria digital axial III dedo.
Fuente:Gloobe,Hanan.
Anatomía aplicada del bovino.
Miembro posterior
La arteria poplítea, es la
continuación de la arteria femoral, se dirige a la región craneal de la pierna y cambia de nombre a
arteria tibial craneal. Esta arteria cambia
de nombre a la altura del tarso, denominase arteria dorsal pedial luego
continua como arteria dorsal metatarsal III, esta da una rama perforante
tarsal, que pasa a través del extremo proximal del hueso metatarsal III+IV,
luego continua sobre el surco dorsal del mencionado hueso.
Las venas se dividen entre un
profundo sistema satélite a las arterias y unos cuantos vasos superficiales que
siguen cursos independientes. Los vasos superficiales comprenden las venas
safenas medial y lateral, estas drenan a la vena femoral.
a-Caudal, b-Craneal
1-Arteria safena, 2-Arteria plantar
lateral,3-Arteria plantar medial,4-Arteria plantar metatarsal medial,5- Arteria
plantar metatarsal lateral,6- Rama arqueada proximal de Arteria plantar
medial,7-Arteria perforante proximal,8- Arteria plantar metatarsal profunda,9-
Arteria plantar metatarsal profunda,10-Rama arqueada distal,11-Arteria perforante
distal,12- Arteria digital plantar común III,13- Arteria digital plantar común
III,14-Arteria interdigital,15-Arteria digital plantar abaxial III,16- Arteria
digital plantar axial III,17-Arteria digital plantar axial IV,18-Arteria
digital plantar abaxial IV,19- Arteria tibial craneal,20- Arteria dorsal del
pie,21-Arteria metatarsal dorsal III,22-Arteria digital dorsal común,
23-Arteria digital dorsal axial III,24-Arteria digital dorsal axial IV.
Fuente:Gloobe,Hanan.
Anatomía aplicada del bovino.
Pezuña
El fin de la cápsula córnea de la
pezuña es proteger a los tejidos sensibles subyacentes del corion y disipar las
fuerzas que ocurren cuando los dedos impactan con el suelo al caminar. La
cápsula córnea de la pezuña tiene una pared que se puede dividir en abaxial o
axial. La pared abaxial se subdivide en dorsal y lateral. La pared esta
demarcada a partir del talón y sobre el lado abaxial de la pezuña por el surco
abaxial. La pared consta de dos tipos de tejidos: perioplo y coronario. El
tejido corneo del perioplo es el más blando y se encuentra debajo de la corona,
en la unión entre piel y corona. En la parte posterior del pie el perioplo se
ensancha hasta transformarse en tejido córneo del talón. El tejido córneo
coronario que es el más duro, constituye
la mayor parte del tejido córneo. La pared tiene bordes frontales que corren
horizontalmente y son paralelos entre sí. Cerca del talón estos bordes se
separan, por lo que hay una tasa de crecimiento más rápida en el talón debido a
que es la zona que se desgasta con más rapidez.
La suela es producida por el
corion solear y se une sutilmente al tejido corneo del talón. La suela se
conecta con la pared mediante la línea blanca. El tejido de esta última es
producido por el corion laminar, cursa hacia adelante desde el talón en el lado
abaxial de la pezuña y hasta un tercio de la distancia hacia atrás, sobre el
lado axial de la superficie de pezuña encargada de soportar peso del animal.
La línea blanca está constituida
por el tejido córneo más blando que la cápsula de la pezuña, lo que permite
formar una unión flexible entre el tejido córneo duro de la pared y el tejido
córneo blando de la suela. Debido a que es más blanda es un punto débil siendo
vulnerable al daño.
1-Segundo dedo rudimentario
2-Quinto dedo rudimentario
3-Bulbo del talón
4-Pared
5-Surco axial
6-Línea Blanca
7-Suela
8-Bulbo
9-Surco perióplico
10-Surco coronario
11-Láminas
Fuente:Gloobe,Hanan.
Anatomía aplicada del bovino.
Formación normal del tejido
córneo
El corion produce el tejido duro
de la epidermis y la estructura dérmica de soporte. Consta de cuatro regiones
cada una de las cuales produce un tejido córneo estructuralmente diferente:
·
el
cuerno perióplico
·
el
cuerno de la pared
·
el
cuerno laminar
·
cuerno
solear
El cuerno perióplico se encuentra
por debajo de la unión entre la piel y tejido córneo y se prolonga hacia
posterior de la pezuña para incluir al tejido córneo del talón. El tejido
corneo de la pared se produce en el área del corion coronario y está entre el
corion perioplico y las laminas sensibles. La línea blanca es producida por el
área que recubre al corion laminar. El tejido corneo solar produce el cuerno de
la suela.
El corion consiste en una red
vascular que termina en las papilas dérmicas, es decir una arteriola y una
vénula que se conectan en sus puntas por el lecho capilar. También existen
algunas derivaciones vasculares en el bovino que se pueden abrir durante la
laminitis reduciendo el aporte sanguíneo. La capa epidérmica que esta por
arriba de las anastomosis produce células córneas en forma de túbulos, el cual
se llama cuerno tubular, este se produce entre las anastomosis vasculares, se
las suele denominar como papilas dérmicas. Hay 80 de estas papilas por
milímetro cuadrado en el corion coronario, es decir que la pared es un tejido
córneo tubular sumamente compacto, cementado por el cuerno interlobular. El
corión perióplico y solar tiene 20 papilas por milímetro cuadrado. Dado que el
cuerno tubular es el que otorga rigidez estructural a la cápsula cornea, es
evidente que la pared es estructuralmente más resistente, seguido por suela y
talón. La calidad y fortaleza del cuerno se favorecen por los procesos de
queratinización y cornificación.
El tejido corneo de la línea
blanca se produce a partir del epitelio germinal sobrepuesto a las papilas
dérmicas que sobresalen de los pliegues dérmicos de corion laminar. El tejido
corneo laminar es un cuerno no tubular, por lo que es blando, flexible y su
velocidad de crecimiento es bastante rápida por lo que es menos maduro y menos
resistente al desgaste.
1-Piel
2-Corion perióplico
3-Corion coronario
4-Corion laminar
Fuente:Gloobe,Hanan.
Anatomía aplicada del bovino.
Deambulación
normal en el bovino
La deambulación o paso de la
vaca consiste en una fase de estación (posición de pie) y una fase de balanceo
(movimiento a partir de la posición de pie y de regreso a la misma). Esta fase de
balanceo se divide en las fases de retracción y fase de protracción. La primera
fase comienza con la vaca de pie, para comenzar el andar cambiando el peso del
cuerpo a la superficie de la suela responsable de cargar el peso, lo cual
proporciona tracción, entrando en la fase deambulatoria de retracción. Conforme
el cuerpo se mueve hacia adelante y se aplica el peso a la suelas de cada
pezuña, el pie se eleva en dirección del cuerpo, finalizando la fase de
retracción. Una vez que el pie abandona el piso, se extiende hacia adelante
entrando así en la fase de protracción (inclinación hacia el frente y colocación
del pie en piso) del paso. Los talones son los que primero tocan el piso y las
suelas reanudan la posición de distribución de peso, este es el fin de la fase
de protracción.
Los miembros posteriores impulsan
el cuerpo de la vaca hacia adelante mientras que los miembros anteriores actúan
como soporte del peso.
Fuente: Sitio Argentino de producción animal
PÉRDIDAS
PRODUCTIVAS Y ECONÓMICAS DE LAS ENFERMEDADES PODALES:
Las perdidas productivas y
económicas están ampliamente relacionadas, debido a que las productivas llevan
a gastos que no se tenían en cuenta en el establecimiento. Para una mejor
compresión se presentaran separadas.
Perdidas en la producción
1. Disminución en la ingesta
de alimento.
2. Dificultad en su desplazamiento.
3. Aumento del tiempo en
decúbito.
4. Disminución del peso
corporal como efecto directo en la reducción de la ingesta.
5. Disminución en la
producción de leche.
6. Disminución de la
actividad sexual por disminución signos de estro, atraso en la concepción y
como consecuencia disminución de la fertilidad del animal deseado.
Estos
ítems se pueden explicar de la siguiente manera: al producirse una afección
podal se produce claudicación, esta hace que el animal baje en la escala
social, llega más tarde a comederos, pastoreo, además el dolor hace que el
animal coma menos por lo tanto disminuye su peso corporal y producción. Se suma
a esto que el animal permanece más tiempo en decúbito. Analizando estos
factores resulta obvio que hay una disminución en la producción de leche; la
cual es muy importante debido a que la mayoría de las afecciones podales ocurre 60-90 días post parto, donde la vaca
tiene su pico de lactancia, y debido a la afección no va lograr hacer este pico
no presentando la producción esperada por el productor y sin poder expresar su
capacidad genética de producir. Las perdidas reproductivas se encuentran
relacionadas con el momento de aparición de la claudicación, su gravedad, el
tiempo y su evolución. El momento que más afecta es a los 30 a 90 días post
parto ya que aumenta el periodo parto-concepción. Varios estudios entre ellos los realizados
por Dewes (1978) y Hassal demuestran que las vacas con afecciones podales presentan
los índices reproductivos alterados, entre ellos:
·
Intervalo
parto-primer servicio
·
Intervalo
parto-concepción
·
%
de preñez al primer servicio
·
Índice de
inseminación artificial
·
%
de rechazo
·
%
de rechazo después de 1 o más servicios
·
%
de vacas preñadas
Pérdidas económicas
1. Descenso
de la producción lechera (en cantidad y calidad).
2. Disminución
de la performance reproductiva.
3. Aumento
en el % de rechazo.
4. Aumento
en el reemplazo de animales.
5. Retraso
en el avance genético.
6. Aumento
por los costos de tratamientos y atención veterinaria.
7. Aumento
del trabajo que demanda el tratamiento y el manejo de los animales rengos.
Las
causas que llevan a la disminución de la producción de leche ya fueron
explicadas, desde el punto económico se puede decir que la disminución de la
producción de leche puede llegar a 2,8 litros por vaca por día en los primeros
4 meses.
En
cuanto a la performance reproductiva se ha determinado que el costo del aumento en un día el intervalo
parto-concepción es de 2 dólares aprox. Estudios demostraron que dicho
intervalo puede aumentarse entre 39-40 días en una vaca afectada, teniendo en
cuenta lo anterior se puede concluir que se pierden 80 dólares solamente por el
incremento de este intervalo.
Factores de
riesgo
Predisposición
genética:
se seleccionan animales que tengan buenos aplomos, sin alteraciones evidentes.
También se seleccionan por temperamento, obviamente se prefiere los animales
más mansos, este es un proceso cuyos resultados tardan mucho en observarse.
Nutrición: alimentamos a las vacas
para elevar al máximo su consumo de alimento y con ello optimizar la producción
de leche, al mismo tiempo se trata de evitar las condiciones que conducen a
problemas digestivos y metabólicos. Esto
requiere prestar atención a las formulación de raciones, al mezclados de
los ingredientes y a la manera que ofrecemos el alimento. En la medida que
aumenta la producción, el manejo de la alimentación es cada vez más difícil ya
que aumenta la cantidad de errores que se pueden cometer, de los cuales el más
importante con respecto a afecciones podales es los que llevan a acidosis ruminal.
También
ciertas afecciones como son úlceras y abscesos en la línea blanca son
consecuencia de la incapacidad del corión de producir una pezuña de buena
calidad y para lograr esta ultima la alimentación es fundamental.
Es
posible que las vaquillonas de primera lactancia tarden mas en echarse, esto se
debe a varias causas, entre estas se halla el temor hacia la conducta agresiva
de las vacas maduras, también por la falta de familiaridad con las
instalaciones.
En
el sistema pastoril en un principio disminuye el riesgo de aparición de
cojeras, ya que el ejercicio favorece el retorno venoso que asegura que la
irrigación de la pezuña sea buena, esto es siempre que caminos, callejones se
hallen en buen estado, sin charcos, lagunas, piedras etc.
En
Latinoamérica ha habido un aumento en los rodeos lecheros pero este no fue
acompañado de un aumento en la infraestructuras, solo se han modificado las
salas de ordeño sin tener en cuenta salas de espera y caminos.
Fuente de fotos: Sitio Argentino de producción animal
Exploración
clínica del pie bovino
La
técnica de exploración del pie se basa en tres ejes fundamentales:
1. Inspección
2. Palpación
3. Percusión
1.
Inspección
general
Consiste en evaluar las
condiciones predisponentes a las enfermedades podales, se realiza mediante la
visualización:
1.1.Genética: toros y vacas con
defectos de aplomos.
1.2.Alimentación: tipo, cantidad,
concentrado, cambios que se produzcan.
1.3.Callejones: anchura,
mantenimiento, drenaje del agua.
1.4.Pisos de sala de espera y ordeño:
tipo de superficie, limpieza, bordes.
1.5.Salida y entrada al tambo
1.6.Echaderos: en tambos estabulados
se debe tener muy en cuenta el diseño de estos, sobre todo las dimensiones y
qué tipo de cama se utiliza, está deberá ser suave y seca, tener en cuenta que
las vacas pasaran allí gran parte del día.
1.7.Sombra
1.8.Pediluvios: diseño, frecuencia en
que se los usa, drogas utilizadas y sus porcentajes.
Animal en estación:
Se observa la posición de los
miembros entre si y respecto del tronco. La observación se realiza desde
lateral, adelante y atrás. El colocar los miembros anteriores hacia atrás o los posteriores hacia adelante debajo del
vientre indica la presencia de dolor en las pezuñas anteriores, mientras que el
desplazamiento hacia atrás de la línea de aplomo de los miembros posteriores es
signo de procesos dolorosos en la planta o en el talón del pie.
Animal en deambulación:
Se hace caminar el animal en piso
duro y blando. Se denomina cojera de apoyo cuando esta se manifiesta en fase de
estación (apoyo) y cojera de elevación o
sostén cuando se evidencia en la fase de balanceo; si ambas fases están
alteradas es una cojera mixta.
De acuerdo a la intensidad del
proceso se distinguen tipos de cojeras:
Ø Primer grado: leves
Ø Segundo grado: moderado
Ø Tercer grado: notable,
apoya en punta
Ø Cuarto grado:
intensa, miembro afectado elevado.
Sujeción:
Para proseguir con la semiotecnia
se debe sujetar al animal:
Existen varios métodos de
sujeción, estos se deben elegir teniendo en cuenta la seguridad animal y del
operario pero en la realidad, la mayoría de las veces, la sujeción está condicionada
por el tipo de instalaciones que tenga el establecimiento.
Cepo: da más seguridad pero es
difícil trabajar los miembros anteriores y se requiere de operarios y es
peligroso para estos.
Sujeción en sala de ordeño: cuando se adquiere
practica es bastante adecuada para realizar la exploración individual de
animales cojos, aunque da bastante trabajo y lleva mucho tiempo realizarla.
Cuando se explora miembros anteriores se debe poner a la vaca en la primera
fila para elevar las manos en los barrotes de la puerta.
Potros transportables: es el más seguro y
cómodo. El más común es el tipo Wopa. En los países más desarrollados se
utilizan potros hidráulicos. Fuente:
Jan Shearer, Sarel van Amstel y Adrián Gonzalez
En caso de trabajar con animales
poco dóciles se utiliza acepromacina para tranquilizar al animal.
Inspección en particular
(del pie)
Las pezuñas sucias se deben
limpiar con gubia, lo ideal es limpiar con agua y cepillo.
Las formas y dimensiones varían
con la edad, raza y sexo.
Fuente:Gloobe,Hanan. Anatomía aplicada
del bovino.
Se buscan soluciones de
continuidad, pérdida de sustancia cornea, signos de inflamación como
tumefacción, dolor; se debe evaluar si esta última es limitada o generalizada.
2.
Palpación
El examinador rodea con la mano
la pezuña levantando alrededor de la corona para comparar su temperatura. Luego
apretando con pulgar alrededor del rodete coronario, los talones y suela, se
busca consistencia y sensibilidad.
Con una pezuña en posición
normal, se toma la otra se la extiende, flexiona y rota alrededor de su eje
longitudinal, durante estas maniobras se debe observar las reacciones del
animal, si tiembla, se niega a realizarlas, retira miembro. Si todos los
movimientos reflejan dolor indica enfermedad primaria o secundaria de la
articulación del pie, si el dolor es mas manifiesto en extensión y flexión
indica fractura de la tercera falange mientras que el dolor intenso durante la
rotación indica esguince. Fuente:
Acuña, Roberto
3.
Percusión
Se utiliza un martillo o mango de
la gubia para hacer percusión comparativa de la muralla y suela. El sonido normal
es mate, cuando es más resonantes se debe a eventuales espacios huecos como
sucede en la doble suela.
Actualmente
se utiliza un método de calificación de locomoción que “reemplazaría” al
anteriormente descripto debido a que es mas intuitivo fácil de aprender e
interpretar, ambos se basan en la observación de las vacas paradas y caminando,
la diferencia es que en el actual se le pone más énfasis a la posición de la
espalda. El uso de este sistema es efectivo para la detección temprana de
problemas en pezuñas, monitorear cojeras. La observación debe hacerse en una
superficie plana; se clasifica a las vacas de 1 a 5, siendo el 1 normal.
CALIFICACIÓN DE LA LOCOMOCIÓN DEL
GANADO LECHERO
Fuente: Jan Shearer, Sarel van Amstel y Adrián Gonzalez. Manual de cuidados de las pezuñas en bovinos
Clasificación
El Dr. Perna en 1983 realizo una clasificación de las
afecciones podales que hoy en día se sigue utilizando, el criterio usado para
realizarla fueron las estructuras anatómicas lesionadas:
-Corion:
A- Sépticas:
1- Pododermatitis séptica difusa b
2- Pododermatitis séptica localizada específica
3- Pododermatitis séptica localizada no específica
B- Asépticas:
1- Metabólicas: Pododermatitis aséptica difusa aguda b
2- Traumáticas: Pododermatitis Aséptica localizada b
-Estuche Córneo:
A- Traumáticas:
1- Fractura vertical de muralla
2- Exungulación traumática
3- Desconexión entre muralla y suela
B- Por deficiencia de manejo:
1- Desgaste excesivo de suela
2- Hipoconsumo
C- Etiología concurrente:
1- Fractura horizontal de muralla
-Corona:
A-Séptica:
1- Flemón coronario
-Talones:
A- Sépticas:
1- Úlcera necrótica interdigital
2- Dermatitis interdigital verrugosa
B- Irritativas:
1- Dermatitis interdigital simple
C- Etiología compleja:
1- Callo interdigital
-Estructuras Profundas de los Componentes
Óseos:
A- Fracturas:
1- Fractura de 3er falange
B-Afecciones de la articulación interfalangica distal:
1- Artritis séptica
2- Osteoartritis
3- Esfuerzo
C- Afecciones de los tendones y sinoviales tendinosas:
1- Tendovaginitis del flexor digital
2- Elongación
3- Ruptura
-Todas las Estructuras del Dedo:
A- Congénitas:
1- Sindactilia
2- Polidactilia
3- Hipoplasia de pezuña
4- Pezuña divergente
5- Pezuña en pico de loro
6- Pezuña en tirabuzón
7- Pezuña en tijera
8- Pezuña en guadaña
B-Metabólicas:
1- Pododermatitis aséptica difusa crónica, infosura
cónica, ceños. B
C- Tóxicas:
1- Pie de festuca
CLASIFICACIÓN
INTERNACIONAL PUBLICADA POR EL DOCTOR ROBERTO ACUÑA (2004) EN BASE A LAS
ORIENTACIONES DEL PROFESOR PAUL GRENOUGH.
-
Enfermedades de la región digital
A. Flemón coronario*
B. Dermatitis interdigital*
C. Dermatitis digital*
D. Enfermedades sistémicas con repercusiones
digitales
Fiebre
aftosa, enfermedad de las mucosas
-
Alteraciones de la región digital
A. Alteraciones
de la dermis (corion)
1. Pododermatitis
aséptica difusa (LAMINITIS)*
B. Alteraciones
de la cápsula córnea
Asociadas con laminitis
1. Pododermatitis
circunscripta (úlcera de suela)*
2. Úlcera
de punta (toe ulcer)
3. Enfermedad
de la línea blanca*
4. Absceso
retroarticular
5. Artritis
séptica de la articulación interfalangeana distal
6. Doble
suela
7. Hemorragias
de la suela
No asociadas con laminitis
1. Fisuras
horizontales*
2. Fisuras
verticales*
3. Pezuña
en tirabuzón
4. Erosión
de los talones* (erosio ungulae)
C. Alteraciones
de la epidermis del espacio interdigital
Hiperplasia
interdigital (callo, limax, tiloma)
(Se
marcan con un asterisco aquellas en las que existe acuerdo internacional)
Afecciones
podales más frecuentes
Flemón coronario (foot rot)
Definición:
es una patología necrótica, aguda o subaguda, muy dolorosa que se manifiesta
preferentemente en la zona de la corona. Los principales síntomas son: dolor,
fiebre y anorexia junto con claudicaciones muy marcadas.
Incidencia: tiene distribución en todo el mundo, generalmente en forma
esporádica, aunque puede ser endémica en rodeos estabulados. En
establecimientos lecheros posee una incidencia mayor al 10%.
Factores predisponentes:
-
Presencia de agua
estancada alrededor de los bebederos.
-
Proximidad con otros
animales afectados con lesiones necróticas abiertas que diseminan
microorganismos.
-
Lesiones traumáticas y
micro traumas por cuerpos extraños.
-
Suelos mal conservados
de sala de esperas, la presencia de piedras en callejones, de entrada y salida
de la sala de ordeño, instalaciones viejas o sucias.
-
Maceración de la piel
por permanencia prolongada en barro, excremento y orina.
Etiología y Patogenia:
Es necesaria una
lesión en piel del espacio interdigital para que esta patología ocurra. Los
traumatismos por piedras, salas de espera y ordeño con piso de cemento con
superficie irregular y con filos, etc. provocan lesiones en piel. La maceración
de la piel con barro, heces o la infección con Dichelobater nodosus habilitan
puertas de entrada a fusobacterium necrophorum, germen oportunista presente en
heces. Fuente:
Acuña, Roberto
Sintomatología:
Generalmente aparece
en miembro posterior, rara vez en anterior y las dos extremidades a la vez.
Es una patología aguda
con mucho dolor, pueden presentarse signos generales.
·
Claudicación intensa
·
La zona de la corona
se presenta caliente, tumefacta y dolorosa con piel tirante (es decir que
manifiesta los signos cardinales de la inflamación)
·
Puede haber fiebre,
anorexia y postración
En un primer momento
se afecta la piel interdigital y las pezuñas
están muy abiertas por el edema. En unas horas la piel se rompe, apareciendo un
exudado seroso, necrótico-purulento de mal olor.
Diagnostico:
Se debe realizar un
minucioso examen con animal bien sujetado y diferenciar con otras patologías,
principalmente de la presencia de un
cuerpo extraño ya que la sintomatología es similar. También se debe diferenciar de dermatitis
interdigital o digital avanzada.
Durante el examen se
debe buscar la herida original por donde ingreso la infección, la misma debe
limpiarse, eliminar los tejidos necrosados y seguir el trayecto fistuloso con
una sonda para evaluar la profundidad.
Tratamiento:
Hay varias
alternativas:
·
Se puede realizar
lavados de arrastre con soluciones antisépticas, yodo povidona y luego aplicar
un antiséptico-astringente como el ácido metacresolsulfónico. Esto se completa
con antibioterapia general.
·
Penicilina G IM
durante 3 días.
·
Sulfas
(trimetroprim-sulfadoxina) IV
·
Tratamiento local con
oxitetraciclinas en venas digitales
·
Uso de botas con una
solución tibia de oxitetraciclina, durante 3 días, cambiando todos los días la
solución.
Dermatitis interdigital
Definición: es una inflamación aguda o crónica de la piel que se
encuentra entre las pezuñas, y que se extiende hasta la dermis. Es provocada
por bacterias, siendo el Bacteroides nodosus el microorganismo más
aislado. En los casos agudos la
inflamación es superficial y casi sin síntomas, en cambio en casos crónicos
provoca erosión de talones produciéndose como consecuencia claudicaciones.
Incidencia: es de distribución mundial, pero con prevalencia más
elevada entre los vacunos lecheros en confinamiento y más aun si están en
exposición constante a la humedad y contaminación con heces.
La morbilidad puede
ser del 100% y la prevalencia del 50%. Puede comprender a diferentes extremidades
al mismo tiempo, en estabulación fija solo a miembros posteriores.
Etiología: es una afección por bacterias Gram (-):
-
Dichelobacter nodosus:
aislado en piel sana
-
Fusobacterium
necrophorum presente en tracto intestinal
También se ha aislado
espiroquetas.
Patogenia: si bien se cree que el reblandecimiento y la abrasión
de la piel interdigital por exposición a humedad y contaminación con heces
facilita la penetración de bacterias, existe evidencia que sugiere que fusobaterium
necrophorum produce una toxina que digiere la piel, permitiendo así la
proliferación de otras bacterias y se cree que también coloniza una
espiroqueta.
Diagnostico:
Síntomas clínicos y lesiones: los primeros síntomas son
la exudación y rotura de piel entre los dedos, con olor sui generis, si el
problema se agrava el resultado es el flemón.
Tratamiento:
Tratamientos tópicos
con una mezcla de sulfato de cobre y sulfametacina 50-50 son eficaces. Fuente:
Acuña, Roberto
También se puede
emplear baños podales con formol al 5%, 2 veces al día durante 3 días.
Dermatitis digital
Definición: es una inflamación contagiosa de la epidermis,
proximal al espacio interdigital o a la banda coronaria. Recibe varias
denominaciones: verrugas pilosas del talón, verrugas peludas o velludas,
verrugas digitales, dermatitis verrucosa, enfermedad de Mortellano entre otras.
Incidencia: esta enfermedad que fue descripta en Italia hace más
de 30 años, afecta a Europa, América del norte y del sur como brotes en los
rodeos.
Etiología: a pesar de que es una enfermedad que afecta a los
animales hace varios años no se conocen la causa o causas precisas que la
generan. Al principio se creía que era un virus debido a la apariencia
verrucosa de las lesiones, hecho que no se pudo comprobar, además se observaba
una respuesta favorable tras la administración de antibióticos. Las
investigaciones realizadas en Europa y EE. UU. Determinan la presencia de
espiroquetas en los cortes histológicos de tejidos procedentes de estas
lesiones, teñidos con plata, pero no se sabe si estos inician la enfermedad
debido a que existen muchos tipos de bacterias presentes en las lesiones de
dermatitis digital.
Diagnostico: es sencillo si se hace una minuciosa exploración de la
pezuña, el inconveniente es que lleva mucho tiempo por lo que el animal esta
mucho tiempo en el brete, aumentando el riesgo de trauma. Se debe hacer un
diagnostico diferencial con dermatitis interdigital y traumas en general.
Lesiones: se las puede dividir:
1. Lesiones iniciales:
lesión hiperémica con exudado seroso alopécica de forma circular de unos 0,6 a 6 cm de diámetro ubicada en la
superficie plantar o palmar de la piel, al lado de los talones o en proximal
del espacio interdigital. Son lesiones muy dolorosas que hacen que animal cambie
el apoyo de acuerdo a donde se halle la lesión.
2. Forma erosiva-
ulcerativas: erosión de la epidermis y exposición de dermis. Eliminación de
exudado purulento que emana olor desagradable.
3. Formas
reactivo-proliferativas: tejido de granulación rojizo con una superficie
cóncava con un borde epitelial blanquecino primero y negro si es crónico.
4. Polimorfismo: la
irritación de los estratos germinales genera hiperplasia e hipertrofia.
5. Forma papilomatosa: se
forma una masa de filamentos de queratina.
Síntomas clínicos: el área es muy sensible
al tacto: dolor. Es raro que haya
cojeras severas, si se observa postura anormal del pie y muchas veces apoya en
punta.
Tratamiento: oxitetraciclina en aerosol, se coloca se deja que seque y se vuelve a poner. También se pueden usar vendas con oxitetraciclina tópica.
Los brotes en rebaños se pueden controlar con baños podales con antibióticos o formalina.
Fuente:
Acuña, Roberto
Definición: inflamación difusa, aguda, subaguda o crónica del
pododermo que generalmente afecta todos los dedos del animal. Dicho de una
manera más sencilla es una inflamación aséptica (no infecciosa) de las láminas
sensibles (corion) del pie. Suele llamarse más frecuentemente laminitis o
infosura.
Incidencia: no hay datos precisos, se sabe que cuanto más se
modernizan los sistemas de producción lechera (y también cárnica) se incrementa
las casuística de la laminitis.
Es frecuente que en
rebaños con altos índices de producción haya brotes aislados de procesos agudos
y subagudos, sobre todo en vaquillonas alrededor del primer parto, también se
puede ver muchas secuelas de procesos subclínicos y un % importante de casos
crónicos entre las vacas viejas del rebaño. Se cree que este aumento de la
incidencia se debe específicamente a los modernos sistemas de alimentación,
estabulación y manejo, que llevan a límites riesgosos para la salud del rodeo,
aunque es cierto que se ha observado distintos grados de laminitis en rebaño a pastoreo.
Factores predisponentes:
·
Factores hereditarios
estos están probados en la raza Jersey
·
Parto
·
Estrés alimentario:
acidosis láctica del rumen derivado de un aporte excesivo e irregular de hidratos
de carbono y proteínas en el momento del parto
Prevalencia: en tambos de las Cuencas Abasto Norte y Oeste de Bs.
As. hay mayor prevalencia en vaquillonas de primera parición, entre los 30 a
120 días de parida, especialmente en otoño-invierno.
Etiología: es compleja debido a que se suman varias situaciones
patológicas por lo que se dice que la etiología es multifactorial. Fuente:
Acuña, Roberto
1.
Traumática: es rara se
debe a acciones mecánicas locales como golpes, tracciones de la dermis podal
generalmente debido a marchas forzadas o
transportes.
2. Tóxica o alimentaria (metabólica): se debe a
la absorción de endotoxinas producidas en cuadros puerperales como retención
placentaria, endometritis graves o cuadros como mastitis.
La aparición más frecuente se observo después de la
ingestión de ciertos alimentos, esta forma la analizo Lafore (1843) en animales
con preñez avanzada, alimentados con concentrados. Es una consecuencia de la
excesiva administración de hidrato de carbono.
3. Alérgica: es consecuencia de sensibilizaciones
de distinto origen, ocurre rara vez en relación con vacunaciones, medicamentos,
alimentos contaminados con hongos.
4. Sintomática o traumática: aparecen en relación
con focos piógenos circunscriptos o difusos.
5. Parto: se presenta durante el puerperio, no se
sabe si es por el contenido descompuesto presente en útero o si se debe al
cambio en la composición de la ración que se hace en este periodo.
Patogenia:
Se origina en
trastornos de la microcirculación, los cuales producen cambios inflamatorios y
degenerativos que alteran la unión dermis-epidermis del pie (unión
corion-estuche córneo). Como consecuencia de estos procesos, la producción de
sustancia córnea no es normal, aparecen zonas decoloradas (amarillentas) y
débiles, a la vez que hemorragias en suela y los talones, úlceras de suela, de
punta de dedo y alteraciones de la línea blanca.
Del estudio postmortem
de piezas anatómicas provenientes de animales sacrificados con laminitis
clínica se organizo a la patogenia en tres fases:
Fase 1
Comienza con
alteraciones en la microcirculación del pie, con vasodilatación y parálisis de
las paredes de los vasos que producción detención del flujo sanguíneo. Los shunts
arteriovenosos se abren debido a la histamina y sustancia histaminasímiles
también por el descenso del pH en la región; por la apertura de estos shunts el
flujo de sangre no llega a los tejidos, se produce hipoxia, tanto en los
tejidos como en las paredes de los capilares, y comienza la trasudación de
líquidos, lo que lleva a edema, hemorragias, trombos y, finalmente,
necrosis.
Estos trastornos
llevan al deterioro de la unión dermis-epidermis y el consiguiente fallo del
aparato suspensor del pie, comienza la fase 2
Fase 2
La rotación hacia
abajo y el hundimiento de la tercera falange comprimen el corion en la suela y
los talones originando más daño por hemorragia, isquemia, trombosis y necrosis.
Se recalca que en esta fase para el clínico no hay nada visible excepto dolor y
cojera.
Fase 3
Luego se 3-6 semana
empieza aparecer lesiones en la cápsula córnea.
La separación de la unión dermis-epidermis determina la línea blanca,
surgiendo la posibilidad de infecciones ascendentes (enfermedad de la línea
blanca). Las hemorragias se hacen visibles en la suela y cuando son lo suficiente
grandes determinan la aparición de doble suela. Las ulceras se manifiestan al
bloquearse la producción de sustancia cornea por necrosis en un punto
determinado. Cuando las alteraciones se hacen difusas y crónicas, la producción
de sustancia cornea es de poca calidad y aparecen surcos en la pared anterior,
la que tiende a la concavidad, es el llamado zapato chino.
La
región de la pezuña es una zona altamente vascularizada; es una estrecha red de
vasos sanguíneos bajo un sistema complejo de intercambio de oxigeno entre
venas, vénulas, capilares, arteriolas y arterias, de estas anastomosis también
depende el flujo sangre fresca y la nutrición de los tipos de corion en
especial el coronario que es el que le da crecimiento a la pezuña
Lesiones
típicas de laminitis.
Fuente:
Acuña, Roberto
Exceso de granos
Contaminación con hongos
Enfermedades infecciosas medio
ambiente
Mastitis traumas contusiones
Laminitis
Signos clínicos y lesiones: las laminitis pueden ser
clínicas (agudas, crónicas) y
subclínicas. En bovino las formas agudas son esporádicas al igual que las
crónicas; las más comunes y alarmantes son las formas subclínicas ya que pueden
afectar gran parte del rodeo lechero.
Formas
agudas:
en el ganado lechero tiene mayor incidencia en la primera lactancia y durante
los primeros 30-60 días luego del parto. Se nota rigidez de los miembros con
intenso dolor y rechazo a caminar, algunos animales permanecen parados con la
columna arqueada tratando de juntar los cuatro miembros. Hay enrojecimiento,
inflamación, sensibilidad y calor en la banda coronaria y/o bulbo de los
talones.
Observar
la separación de los miembros posteriores, tratando de sustraer el apoyo en el
dedo externo y pasarlo al interno.
Formas
crónicas: se
cree que resulta de episodios prolongados de laminitis aguda o subaguda. No hay
síntomas generales. Los cambios en las paredes de las pezuñas aparecen con el
tiempo, estas se ensanchan y aplanan apareciendo ranuras horizontales, causadas
por episodios irregulares de crecimiento corneo.
·
Las
lesiones del tejido laminar son las mismas que para la forma aguda pero
evolucionan en forma gradual y los signos de incomodidad son menos evidentes.
·
Único
tratamiento: recorte de pezuña.
Formas
subclínicas:
su origen es multifactorial, influyen nutrición, manejo, genética, conducta animal
y medio ambiente. Aparecen lesiones por mala calidad y dureza de la queratina
de la pezuña. La mala calidad lleva a un aumento en el desgaste lo que es más
evidente en condiciones pastoriles debido a que induce a la aparición de
lesiones secundarias con invasión y proliferación de bacterias.
Generalmente
lo que uno observa en el rodeo es dificultad en la marcha, el animal afectado
no se desplaza con comodidad pero no
claudica. Cuando se lleva al brete y se examina, no se observan alteraciones
hasta no realizar el recorte de pezuñas, luego de este se puede hallar:
1. Hemorragia de la suela
con pigmentación de queratina y hemorragias en forma de estrías.
2. Textura blanda y de color
amarillenta de la queratina, que se desgasta y corta fácilmente.
3. Incremento de la incidencia
de ulceras de punta suela, abscesos plantares.
Tratamiento: depende del grado en que este afectado el dedo, los
tratamientos más usados son:
1. Si es consecuencia de metritis, mastitis se
deben tratar con antibióticos.
2. En casos agudos con mucho dolor fenilbutazona
y flunixin-meglumina, en caso de no estar gestando se puede usar
corticoides.
3. Se recomiendan pediluvios alternados de agua
calienta y/o fría, esto estimula la circulación del corion laminar.
4. El animal no deberá caminar, en caso de estar
estabulado utilizar cama suave
5. Recorte funcional de la pezuña dos veces al
año.
Pododermatitis circunscripta
Hay
tres sitios de localización de ulceras en suela: punta, típica o de Rusterholz
y de talón.
Ø Úlcera de la suela típica
o de Rusterholz
Definición:
es una
lesión específica, que se ubica en la región donde se unen la suela con los
talones más cerca del borde axial que del abaxial.
Afecta uno o ambos dedos externos de los miembros
posteriores principalmente de aquellos animales que están en confinamiento; por
lo contrario, en los miembros anteriores su aparición es más frecuente en dedos
internos.
La incidencia se incrementa cuando la alimentación
posee altos niveles de concentrados o proteínas.
Etiología y Patogenia:
se cree que la
laminitis subclínicas al determinar la formación de sustancia cornea de mala
calidad predispone a la úlcera y su ubicación indica la presencia de factores
mecánicos y anatómicos.
Fuente: Sitio Argentino de producción animal
Síntomas y
lesiones:
la claudicación depende del grado de lesión, esta puede ir desde un área
decolorada a la presión hasta una perforación. En casos más graves el tejido de
granulación hace protrusión a través de la perforación, por lo que se produce
infección del corion y como consecuencia se separa la suela.
Diagnostico: es sencillo debido a que la lesión es visible,
a veces es necesario hacer recortes para visualizarla. Se debe diferenciar de
enfermedad de la línea blanca, suela hemorrágica y laminitis aguda.
Tratamiento: existen varias opiniones de diferentes
profesionales:
-
Se elimina todo tejido
corneo que suele estar recubriendo la lesión. Luego se investiga con sonda,
eliminando la suela periféricamente a la lesión, si esta despegada del corion. Si
el corion esta prolapsado se lo debe extirpar. Aplicación de metacresolsulfónico
y vendaje.
-
Recorte de todo tejido
corneo muerto o en degeneración, seguido del ajuste del apoyo del peso hacia la
pezuña sana o elevación de la pezuña afectada colocando un tacón en la pezuña
sana. Todo tejido corneo saludable se debe dejar intacto.
Cuando la lesión es purulenta se aconseja el uso de
antibióticos, de elección oxitetraciclina y lincomicina. Este tratamiento es el
más utilizado dado sus resultados positivos.
Ø
Úlcera de punta de
dedo
Definición:
lesión
localizada en la punta del dedo en la que el daño de la dermis
Incidencia: es la lesión más importante y frecuente en
ganados lechero de primer parto en condiciones de pastoreo y está
asociada a la laminitis subclínicas.
Etiopatogenia: está relacionada con
tres factores:
1.
Hiperconsumo de la
suela
2.
Separación axial y
abaxial de la línea blanca y punta del dedo
3.
Rotación hacia abajo y
delante de la tercera falange pinchando la suela en su parte anterior.
Lesiones y
tratamiento: se
presentan dos tipos de lesiones: un seño en la zona 1 donde se encuentra tejido
de granulación y responde bien a la desinfección local con peróxido de
hidrogeno y uso de un taco ortopédico en el dedo sano; indicándose reposo en
lugar seco 5 días.
La segunda lesión que se puede presentar es
cuando se halla compromiso óseo con osteólisis y proliferación de anaerobios
que complican más toda la situación. Cuando hayamos esta lesión se debe hacer
curetaje y extracción de todo el tejido necrótico, se introduce torundas de
algodón embebidas con peróxido de hidrogeno y se cierra la herida con pegamento
de resina.
Afección de la línea blanca
Definición: es una enfermedad que se
caracteriza por la separación de la unión fibrosa entre la suela y la pared y
penetración de excrementos y cuerpos extraños, generalmente causa abscesos. Es
más frecuente que aparezca en el lado abaxial de los talones de los dedos
externos.
Incidencia: es muy común en sistemas intensivos de producción y
entre vaquillonas de primera parición.
Etiología y Patogenia: la sustancia cornea de la línea blanca es más blanda y
de menor consistencia que la de la suela o pared, por eso los procesos
inflamatorios del corion llevan a la separación de la línea blanca. Largas
caminatas y malos caminos en condiciones pastoriles y el cemento muy duro en
sistemas intensivos, determinan que los talones presionen y la línea blanca
tienda a separarse. Cuando esto ocurre, se alojan en esta separación cuerpos
extraños apareciendo infecciones, esta puede tomar tres caminos distintos:
1.
Formar un absceso
localizado
2.
La infección puede descargar
por la banda coronaria
3.
Penetración de la
bolsa del navicular originando la infección de la articulación distal.
Diagnostico: en casos no complicados se encuentra dolor a la
percusión pero en casos más graves la pezuña está caliente y el animal
manifiesta mucho dolor. Es conveniente realizar el recorte ya que muchas veces
sin este no se logra llegar al diagnostico.
Tratamiento: consiste en el drenaje de los abscesos, la
eliminación de cuerpos extraños y tejido necrótico, luego se aplica
antimicrobianos tópico y se coloca vendaje. Se recomienda el uso de un taco
ortopédico.
Pronóstico:
desfavorable cuando hay complicaciones como la infección
de la articulación distal y abscesos retroarticulares.
Fuente:
Acuña, Roberto
Definición: en esta afección, una
suela superficial está separada por un espacio de la dermis.
Etiología y Patogenia: es una consecuencia de la interrupción del crecimiento del corneo seguida del
restablecimiento de su función; puede estar asociada a hemorragias de suela que
puede ocurrir en capas, cada capa de hemorragia puede formar una doble suela
por lo que puede haber varias capas de suelas. También se la asocia a
laminitis.
Síntomas y diagnostico: por lo general no
claudican y solo se encuentra la doble suela como hallazgo. Fuente:
Acuña, Roberto
Tratamiento: remover recortando la doble suela superpuesta.
Hemorragia de suela
La
presencia de hematomas en suela se debe a la rotura de vasos laminares y por lo
general son consecuencia de laminitis subclínicas. También puede ser
consecuencia de traumatismos solares.
Por
lo general no provoca claudicación.
Fisuras verticales de muralla
Definición: es la separación vertical
del perioplo y la sustancia córnea de la banda coronaria que se extiende
distalmente. Posee muy baja incidencia en ganado lechero.
Etiología y patogenia: la lesión comienza como
una o más fisuras pequeñas que se extienden distalmente entre el corion
perioplico y la banda coronaria, pudiendo llegar a la superficie de apoyo.
Las
causas no están bien determinadas pero contribuye a que aparezca esta afección
la deshidratación, traumas, laminitis, deficiencias de elementos traza.
La
lesión se ubica se ubica casi siempre en el centro de la pared dorsal de la
pezuña.
Tratamiento: muchas fisuras verticales
son benignas y no es necesario tratamiento. En otros casos pueden infectarse y
es necesario recortar los bordes con la parte curva de la legra para facilitar
el drenaje, luego poner astringente y bacteriostáticos en la lesión.
Fuente: Acuña, Roberto
Fisuras horizontales de muralla
Definición: es una depresión de
profundidad variable, extendida a lo largo de la pezuña desde la pared axial a
la abaxial.
Etiología y patogenia: se debe al cese temporal
de la formación del tejido corneo, con frecuencia debido a una alteración
metabólica, contribuye a su aparición el estrés. A veces ambas uñas de los
cuatro pies suelen verse con fisuras horizontales como resultado de graves
alteraciones sistémicas, como por ejemplo mastitis, metritis, fiebre aftosa.
Tratamiento: se debe identificar la causa y corregirla. La
investigación se inicia con un estudio detallado de los antecedentes de la vaca
o vacas.
Fuente: Acuña, Roberto
Pezuña en tirabuzón
Definición: es una condición hereditaria
que afecta tanto a las pezuñas delanteras como traseras, pero principalmente a
las externas del miembro posterior.
Etiología y patogenia: debido a la deformación de
la capsula cornea del dedo, en la que la pared abaxial sobrecrece desplazando a
la suela axial formando el tirabuzón.
Tratamiento: se debe recortar, el operario debe tener bastante experiencia para realizar dicho recorte como para formar una superficie plana y correcta.
Fuente: Acuña, Roberto
Erosión de los talones
Definición: es la erosión del tejido
corneo del talón.
Incidencia: ocurre con mayor
frecuencia en vacas lecheras estabuladas que permanecen de pie sobre una
superficie pastosa, húmedas y poco higiénicas.
Etiología y patogenia: se pierde la queratina
suave de la región transformándose en una sustancia oscura, dura y con fisuras
que cubre el talón.
Diagnostico: no suele producir claudicación, se aprecian en las
inspecciones.
Tratamiento: se debe eliminar con disco de lija. Si la lesión persiste y avanza se transforma en necrosis.
Tratamiento: se debe eliminar con disco de lija. Si la lesión persiste y avanza se transforma en necrosis.
Lesiones mecánicas y traumáticas de la suela
Estas
lesiones dependen del estado de los caminos, del cemento en sala espera y
ordeño, del tipo de cama en caso de ser estabulado. Hay factores que
predisponen a estas lesiones:
Ø Ablandamiento de la
sustancia cornea por barro y humedad
Ø Consumo excesivo debido a
superficies abrasivas
Ø Laminitis subclínicas
Ø Largas caminatas
Ø Cuerpos extraños en
caminos, callejones, sala de espera
Ø Arreo con apuro
Diagnostico: se debe lavar y cepillar la suela, luego con el lado
sin filo de la gubia se pasa por la superficie en busca de cuerpos extraños y/u
otras alteraciones.
Tratamiento: en caso de cuerpo extraño se debe retirar, limpiar con
agua oxigenada la zona y colocar antimicrobianos. En caso de hallar hemorragias
los animales deben permanecer 20 días en confinamiento, en lo posible usar
tacos ortopédicos.
Recorte funcional y correctivo de pezuñas
¿Por qué?
El
crecimiento normal del tejido córneo es de 5-7mm por mes. El crecimiento
excesivo es una consecuencia de la alimentación y las condiciones de albergue.
El efecto del sobrecrecimiento de las pezuñas es la sobrecarga de peso y la
inestabilidad, particularmente en las pezuñas laterales de los miembros
posteriores y en las mediales en los miembros anteriores.
El
sobrecrecimiento se manifiesta en la punta del dedo, donde esta es más dura y
la velocidad de desgaste es menor, en contraste el tejido corneo del talón es
más blando y se desgasta más rápido. Como resultado el dedo se prolonga y se
eleva por lo que el talón baja. El ángulo de la pared frontal pasa de unos 45°
normales a 35° o menos.
La
dinámica de crecimiento se acelera también en vacas que han sufrido laminitis.
El propósito del recorte es restablecer la distribución adecuada del peso
dentro de las pezuñas y entre ellas.
¿Cuándo?
Las
vascas se benefician si revisamos sus pezuñas y hacemos el recorte, si es que
este es necesario, dos veces al año, las vacas con pezuña tirabuzón o que
sufrido laminitis es necesario hacer el recorte con más frecuencia.
Generalmente
se realiza un recorte al momento del secado, pero es preferible realizarlo a
mediados de la lactancia, igualmente lo ideal es dos veces al año.
¿Cómo?
La
técnica de recorte más utilizada es una modificación del método de Toussaint
Raven, en la cual 4 pasos funcionales y 2 pasos de recorte correctivo.
Antes
de explicar la técnica se enumeran los objetivos del recorte, a fin de tenerlos
en cuenta durante su ejecución:
1.
Corrección
del sobrecrecimiento relativo, conducente a sobrecarga de la pezuña.
2.
Restablecimiento
de la superficie apropiada de carga del peso en cada pezuña y balance entre
ambas pezuñas.
3.
Corrección
de las lesiones en las pezuñas desde sus primeras etapas.
Paso 1
Observar
el tamaño de la vaca, si es chica, mediana o grande. Luego se determina la
longitud de las pezuñas, tomando como modelo la pezuña posterior interna (es la
más normal), la pared frontal de esta no debe medir más de 7,5 cm; en caso
contrario lo que sobra se corta con una tenaza en forma perpendicular a la
suela. Este corte sirve para observar es espesor de la suela que no debe ser
mayor a 0,5 cm y usando legras hacemos el rebaje de la suela.
Paso 2
Usando
la pezuña posterior interna recién recortada como guía se procede reducir el
largo de la pezuña externa al mismo nivel que la interna, para esto se sostiene
ambas pezuñas a nivel. Luego se realiza el rebaje del exceso de suela en la
externa, manteniendo plana la superficie que recibe el peso corporal.
Paso 3
Dar
forma e inclinación a la suela de manera que la parte posterior y más interna
se incline hacia el centro de las pezuñas. La pendiente correcta de la suela
está diseñada para disminuir la presión en los sitios donde generalmente se
producen las úlceras y para abrir el espacio digital, facilitando el pasaje de
aire.
Paso 4
Se
igualan la altura de los talones
Hasta
el paso 4 es un recorte funcional, los pasos 5 y 6 son terapéuticos se aplican
cuando son necesarios:
Paso 5
Se
recorta la pezuña lesionada rebajando hacia el talón para aumentar el apoyo del
peso en la pezuña sana.
Paso 6
Si
con el paso anterior no es suficiente para aumentar el apoyo en pezuña sana, se
coloca un alza en forma de taco ortopédico, lo cual aumenta el apoyo en la sana
dejando descomprimida la lesionada que al no apoyar no duele facilitando su recuperación.
EL
RECORTE CORRECTIVO SIEMPRE DEBE IR
DESPUÉS DEL RECORTE FUNCIONAL.
Anestesia del
pie
Se
realiza obligatoriamente para realizar actos quirúrgicos del pie. Se utiliza
lidocaína-novocaína al 2% y 4% respectivamente, no utilizar epinefrina ya que
esta puede causar necrosis en corion por producir vasoconstricción. Si se puede
utilizar junto al anestésico hialuronidasa, la cual aumenta la penetración tisular, puede aumentarla hasta el doble,
tiene como desventaja que acorta el tiempo de la anestesia.
Se
hace en las venas digitales previa ligadura de Esmarch con aguja 18. Se ubica
la vena, se coloca la aguja y se deja salir sangre, luego se introducen 10 cm3
de
lidocaína y 10 cm3 de novocaína.
Anestesia
troncular
Bloquea
los troncos nerviosos de las extremidades distales del miembro anterior o
posterior.
·
Limpieza
y desinfección por debajo del nudo
·
Se
localiza el nudo, el primer punto de inoculación es anterior, se coloca la
aguja perpendicular y se introduce un cm se inyecta 5-8 cm3
·
El segundo punto es
entre los dos dedos accesorios, se introduce la aguja 2cm.
·
El
tercero y cuarto punto es en lateral (externo e interno) 2cm por arriba de los
accesorios, al aguja se pone tangencialmente y a medida que vamos retirando se
inyecta el anestésico.
Cirugía de pie
Las
cirugías mas realizadas en bovinos son:
Ø Amputación de dedo
Ø Extirpación de la tercer
falange
Ø Artrodesis quirúrgica de
la articulación distal
Ø Amputación de los dedos
accesorios
Algunos
autores pronostican que la duración después de amputados en de una lactancia y
otros han descripto 3 lactancias en condiciones pastoriles.
Amputación
de dedo
Es
la técnica más usada por su practicidad, facilidad de ejecución y costo. Está
destinada a eliminar el dolor y devolver la salud como así también evitar
infecciones ascendentes de los miembros.
Indicaciones: abscesos, tenosinovitis,
artritis infecciosa, artritis de la articulación distal, osteítis, osteólisis
de la tercera falange, fracturas de la tercera falange, necrosis de la
inserción del flexor profundo (común en úlcera de punta).
Anestesia y preparación
quirúrgica:
puede ser realizada con el animal en decúbito lateral con el animal sedado con
xilacina y sujeto con sogas, o con el animal de pie usando la técnica de
sujeción en el potro. El miembro se pela desde la mitad de la zona metacarpiana
o metatarsiana hacia distal y la zona se prepara para la cirugía antes de
colocar la anestesia regional. El dedo y el espacio digital se liberan de
materia fecal y detritos usando gubia y cepillo. Se colocan paños de campo
sobre el miembro dejando expuesto el casco que puede cubrirse con un guante de
goma.
Se
hace la ligadura de Esmarch en metatarso o metacarpo y se suministra anestesia
intravenosa.
Técnica quirúrgica: se realiza la incisión cutánea
sobre la superficie axial y luego la abaxial del rodete coronario,
completándose con incisiones verticales en craneal y caudal. La piel y tejido
subcutáneo se seccionan hasta el hueso. Se coloca la sierra de Leiss sobre la
incisión del espacio interdigital que es operada por un ayudante. La amputación
se comienza dirigiendo la sierra en sentido paralelo al eje longitudinal del
miembro hasta llegar al extremo distal de la primer falange, en este momento se
dirige la sierra en sentido perpendicular al eje longitudinal de la primera
falange hasta introducir el alambre en el hueso, aquí la posición del aserrado
es de 45° respecto al eje longitudinal de la primer falange. El movimiento de
la sierra no debe ser rápido para evitar la necrosis por calor. Una vez
eliminado el dedo se diseca todo el tejido adiposo y necrótico, si se localiza
la arteria digital se liga.
Se
procede a suturar lo más hacia abajo posible el colgajo cutáneo, generalmente
no se sutura completamente dejando un drenaje. Se coloca polvo antibiótico y se
realiza un vendaje compresivo para prevenir hemorragias.
Cuidados posoperatorios: el vendaje se cambia 2 o
3 días después de la cirugía, este se mantiene hasta que se produce la
cicatrización. En los primeros días de amputado el animal debe mantenerse
estabulado y sobre piso seco, con fácil acceso al alimento y bebida.
Extirpación
de la tercera falange
Indicaciones: en casos donde el proceso
patológico solo afecta el interior de la pezuña.
Anestesia y preparación
quirúrgica: igual
que anterior.
Técnica quirúrgica: se realiza una incisión
paralela e inmediatamente por debajo de la banda coronaria. Por esta herida
desarticulamos y extraemos la segunda falange, incluyendo sesamoideo distal,
eliminando los tejidos necróticos, se lava con solución salina, se coloca polvo
cicatrizantes, antibióticos y vendamos.
Cuidados posoperatorios: lugar limpio y seco.
Artrodesis
quirúrgica de la articulación distal
Indicaciones: alternativa a la
amputación del dedo, se realiza en animales de alto valor genético.
Preoperatorio: se establece antibióticoterapia.
Anestesia y preparación
quirúrgica:
igual que en la amputación de dedo, prestando atención a la anestesia debido a
que esta intervención es muy dolorosa.
Técnica quirúrgica: realizamos una incisión
transversal por encima del cojinete plantar, en la zona de unión de la piel con
el talón, desde axial a abaxial removiendo un trozo de tejido que nos permita
llegar a la articulación. Una vez encontrada la articulación se debe curetear
fuertemente el cartílago y hueso subcondral, hasta llegar al tejido sano. La
incisión es cerrada con puntos separados con hilo reabsorbible.
Antes
de finalizar debemos hacer que el dedo quede en flexión que facilite la fusión
de la articulación, y que todo el peso de apoyo vaya hacia el dedo sano. Esto
se logra con un taco al que se les hace dos orificios en su base.
Cuidados posoperatorios: es largo, hasta 45 días o
más, el animal claudica intensamente y es normal que pierda su condición
corporal lo que después de un tiempo se revierte.
Amputación
de los dedos accesorios
Indicaciones: cuando se hallan
afectados como ocurre en la dermatitis digital.
Técnica quirúrgica: se realiza una incisión
en círculo alrededor del dedo afectado, extirpándolo totalmente y luego se
realiza sutura de puntos separados.
Conclusiones
Ante el aumento de la demanda de
alimento en el mundo los sistemas productivos se han hecho cada vez más
intensivo esto trae consecuencias en la salud y bienestar animal, una de las
alteraciones más frecuentes son las patologías podales junto con trastornos
digestivos, y muchas veces este último lleva a un trastorno podal como ocurre
con la laminitis. En Argentina no se ha llegado a la estabulación como en otros
países, sin embargo, hay un aumento del número de vacas en tambos que no fueron
acompañados con aumentos en la infraestructura, y si hubo en ésta solo fue en
sala de ordeñe sin tener en cuenta caminos, callejones, sala de espera, que
como ya se dijo son factores que contribuyen a la aparición de dichas
enfermedades. Estas afecciones traen grandes pérdidas económicas en los hatos
lecheros por lo que es necesario prevenirlas: asesorar al productor para que
este invierta en infraestructura, que aplique buenas prácticas de manejo y
capacite al personal. De parte del veterinario no solo debe haber asesoramiento
en cuanto a la prevención sino una constante actualización sobre el tema a fin
de diagnosticar y corregir lo más pronto posible la enfermedad.
Bibliografía
Libros:
Acuña,
Roberto. Cojeras del bovino: Fisiopatología y profilaxis - Primera edición.
-Buenos Aires: Inter-Médica, 2003.
Dyce,
K.M. Anatomía veterinaria. Tercera edición.- México: El Manual Moderno, 2007.
Gloobe,
Hanan. Anatomía aplicada del bovino – Primera edición. – San José, Costa Rica:
Instituto Interamericano de Cooperacion para la agricultura, 1989.
Guía
de aprendizaje Anatomía descriptiva del bovino Aparato Locomotor- Cátedra
Anatomía descriptiva Bovino- UnlPam
Jan
Shearer, Sarel van Amstel y Adrián Gonzalez. Manual de cuidados de las pezuñas
en bovinos -Primera edición.-
König Horst Erich. Anatomía
de los animals domésticos- Segunda edición- Buenos Aires: Panamericana, 2008.
Sitios web:
Índice
Introducción………………………………………………………………pág
1
Recuerdo
anatomo-funcional……………………………………………..pág 3
Perdidas productivas y económicas
de las enfermedades podales……….pág 13
Factores de
riesgo………………………………………………………....pág 14
Exploración clínica del pie
bovino………………………………………..pág 15
Clasificación………………………………………………………………pág18
Afecciones podales más
frecuentes……………………………………….pág 20
Recorte funcional y correctivo de
pezuñas………………………………..pág 31
Anestesia del
pie…………………………………………………………..pág32
Cirugía del
pie……………………………………………………………..pág32
Conclusión………………………………………………………………...pág34
Bibliografía………………………………………………………………..pág35
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