Síndrome de vaca caída
Alumno: Sebastián Alberto Oviedo
Cátedra: Clínica de animales de
interés zootécnico
Índice:
pag.
Resumen…………………………………………………………………… 3
Introducción……………………………………………………………… 4
Desarrollo…………………………………………………………………. 5
Etiología……………………………………………………………………. 5
Patología…………………………………………………………………… 7
Pronostico
…………………………………………………………………. 8
Tratamiento………………………………………………………………. 9
Resumen
Una
vaca caída es un animal que se encuentra
en posición esternal y no demuestra signos clínicos de hipocalcemia o de
hipomagnesemia, o signos de lesión espinal o de una de sus extremidades. La
mayoría de los casos están relacionados con el parto, ocurriendo en pocos días
antes o hasta una semana después del mismo.
Introducción
El término “vaca caída” empezó a utilizarse en la década del 50, sin
embargo en esos años no se sabía mucho de los factores que producían este
síndrome hasta que en 1970 por medio de un trabajo Danés se determinó que solo
un porcentaje de las vacas caídas se asociaban a una hipocalcemia. Con esta definición pretendemos separar
claramente los casos de paresia puerperal de los casos de vacas postradas por
otras causas. En tal sentido, debemos tener presente que muchísimas veces una
vaca comienza presentando un cuadro clínico de paresia puerperal que responde
al calcio, pero avanza – a veces en pocas horas – hacia un cuadro clínico
diferente, de vaca caída.
Desarrollo:
Definición de “vaca
caída”
Vaca caída es un
animal peripartal, que se encuentra en decúbito esternal, excepcionalmente en
decúbito lateral por más de 24 horas y que no son capaces de levantarse por sus
propios medios ni responden a la terapia médica inmediata de soluciones de
calcio.
Etiología
Existen
muchas etiologías diferentes que pueden provocar la caída de una vaca,
pudiendo presentarse,
no sólo en la vaca recién parida, sino en cualquier momento de su ciclo
productivo.
Lo primero que
debe realizar el profesional ante un caso de vaca caída es llevar a cabo una
anamnesis rápida pero minuciosa, y descartar ante esta primera inspección posibles
casos de botulismo o de rabia, hay que considerar también de inmediato la
posibilidad de que sufra una paresia puerperal.
El examen debe verificar que no sufra fracturas en la pelvis o el tren posterior y
si hay o no mastitis tóxica aguda.
Proceder luego a un examen vaginal descartando presencia de feto, desgarros o
metritis tóxica aguda, y luego a una exploración rectal descartando, entre
otras cosas, torsión uterina, nódulos linfáticos aumentados de tamaño y fractura de pelvis.
Las principales causas que debemos
considerar en un caso de vaca caída son:
1) _ Metabólicas: hipocalcemia e
Hipomagnesemia (70 % de los casos).
2) _
Traumáticas: Parálisis mecánicas (15 % de los casos).
3) _
Toxicas (10 % de los casos).
4) _
Desconocidas (5 % de los casos).
Todas
estas causas llevan a la persistencia en la caída de las vacas, llevando a
medida que pasan las horas a una isquemia muscular por compresión y depleción
muscular de fosforo y potasio.
Por ultimo a
causa de esto se produce la caída terminal de la vaca, necrosis muscular y
puede llegar a haber ruptura de los ligamentos.
Síntomas de
deficiencias minerales
En los animales
adultos, la deficiencia de calcio determina la osteomalacia, en la que el
calcio que es movilizado de los huesos
no es reemplazado. En la osteomalacia los huesos se hacen frágiles y de
fácil fracturación.
La hipocalcemia
post-parto (paresia puerperal) es un trastorno que suele presentarse en vacas
lecheras poco después del parto, esta afección se caracteriza por el descenso
de los niveles de calcio en sangre, parálisis y coma. La anomalía más destacada
y persistente es una hipocalcemia aguda en la que el contenido de calcio en
suero desciende rápidamente desde un nivel de 10 mg/dl a un promedio de 4 a 5
mg/dl e incluso a menos. El fosforo inorgánico también desciende hasta
aproximadamente la mitad del normal y el nivel de magnesio en suero puede ser
inferior o superior al contenido normal.
Patologías
Se pueden encontrar muchas patologías en la
vaca caída. En muchos casos los músculos aductores del tren posterior se
encuentran con degeneración, los músculos pelvianos presentan frecuentemente
necrosis isquémica local, lesiones como edema, hemorragias. Alrededor de las
articulaciones de la cadera se pueden encontrar hemorragias y en muchos casos
ruptura de los ligamentos redondos, lo que se genera por el continuo esfuerzo
del animal de querer levantarse.
El hígado se encuentra pálido y graso, y el
corazón se halla fláccido.
Patogenia
de la necrosis isquémica:
Factores primarios
(Desordenes
metabólicos, toxemias, injurias pre y post parto, manejo)
Decúbito
esternal
Factores secundarios
Compresión
venosa mecánica en la mitad
superior de los miembros posteriores.
Congestión
venosa y trombosis
|
|
Necrosis isquémica
Factor terciario
Pronostico
La decisión más importante que tendrá el
veterinario ante un caso de vaca caída es el pronóstico que dará. No existe una
única respuesta ante esta clase de problemas, pero el profesional podrá arribar
a un pronóstico favorable luego de reconsiderar todos los datos obtenidos en la anamnesis y maniobras semiológicas
realizadas: 1_Estadisticas conocidas en estos casos: se presume que la mitad de las vacas caídas se
levantan dentro de los primeros 4 días de haber caído, y las vacas que han
permanecido más de diez caídas tienen un pronóstico desfavorable.
2_Signos clínicos presentes: cada animal debe ser evaluado profundamente
en el examen inicial y en cada uno de los exámenes complementarios realizados.
Estas manifestaciones pueden ayudar a
decidir de manera definitiva el pronóstico.
3_Evaluacion de la evolución del animal: cualquier animal en estos
estados debe ser evaluado con mucha frecuencia, lo que depende del valor
económico del propietario. En cada visita se debe realizar una reevaluación
clínica total y completa, anotando los cambios se puedan apreciar para poder
determinar la evolución del caso.
4_Actitud del encargado: a pesar de que el trabajo del veterinario sea
excelente esto no será suficiente si no hay cuidado del animal por parte del
encargado o empleado del establecimiento. Los animales que se encuentran en
forma de cría
extensivas tienden a levantarse más rápido
que los animales que se encuentran en producciones estabuladas, también las
vacas con mejores estados tienden a tener
un mejor pronóstico.
Tratamiento
Para realizar el
tratamiento es importante la administración de glucosa y electrolitos por la
vía endovenosa (considerar el uso de Ca, Mg y K). Es importante tener un
control en caso de hígados grasos. La fluido terapia está indicada cuando no
beben una cantidad normal de agua.
Uno de los
tantos puntos importantes del tratamiento es dar confort proporcionándole al animal una cama lo mas cómoda posible,
moviendo al animal varias veces al día para no producir necrosis isquémica de
los tejidos y la paresia constante al encontrarse decúbito.
En el caso de de
que diagnostican miopatía, se aconseja mantener al animal en un lugar de piso
plano y liso y con cama blanda; administrarle alimento y agua. Se debe realizar
un tratamiento con fenil butazona y flunixin. Administración de selenio y
vitamina E para estar seguro de que hay niveles adecuados para la reparación
del tejido muscular.
Antiflamatorios:
Dexametasona:
0,15 mg/kg- ev o im cada 24/48 hs.
Triamcinolona:
0,02-0,04 mg/ kg- ev.
Fenilbutazona: 1
dosis de 10 mg/kg, repetir cada 48hs.
Flunixin: 1-2
mg/kg- ev o im cada 8/12 hs.
Ketoprofeno: 2-4
mg/kg- ev o im cada 24 hs.
Aspirina: 100
mg/kg- oral cada 12 hs.
Utilizar la
ayuda mecánica para levantar la vaca y aplicar la fisioterapia (agua caliente,
linimentos, masajes).
Bibliografía
Mc DONALD (1993)
“NUTRICION ANIMAL”, CUARTA EDICION.
ALBERTO L.
GUNDIN, DORA P. SERENO y VIRGINIA D. MAISTERRENA (2008) “SINDROME DE VACA
CAIDA, CAUSAS MAS FRECUENTES”.
SERENO D., GUNDIN
A. y MAISTERRENA V. (1994), “DETERMINACION DE MAGNESIO EN SUEROS BOVINOS DEL
DEPARTAMENTO MARACO”
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